Van de afdeling Obstetrie en Gynaecologie, Op. dr. Emine Barın gaf informatie over lage rugpijn en voorzorgsmaatregelen die tijdens de zwangerschap moeten worden genomen. De meest voorkomende pijn tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door spanning of ontspanning van de spieren en gewrichten rond het bekken of in de lumbale regio. Deze kunnen beide samen zijn. Lage rugpijn die in deze periode wordt gezien, kan optreden als gevolg van biomechanische, hormonale, vasculaire of andere redenen. De incidentie van lage rugpijn tijdens de zwangerschap ligt tussen de 40-60%. Echter, 15-20 procent van deze gevallen heeft lage rugpijn die ernstig genoeg is om het dagelijks leven te beïnvloeden.
Degenen met een grote lumbale put zijn meer vatbaar voor pijn.
Studies tonen aan dat degenen die vóór de zwangerschap een grote taille hebben, vatbaar zijn voor lage rugpijn tijdens de zwangerschap. Te veel gewichtstoename in korte tijd kan lage rugpijn veroorzaken. Groei in de baarmoeder tijdens de zwangerschap kan pijn veroorzaken door een onbalans in kracht tussen de buik- en rugspieren te veroorzaken of het gewicht van de vergrote baarmoeder die direct druk veroorzaakt. Tijdens de zwangerschap wordt een verhoging van de serumspiegels van relaxine, oestrogeen en progesteron waargenomen. Een hoog niveau van relaxine kan gewrichtsrelaxatie veroorzaken, en oestrogeen kan bijdragen aan de ontwikkeling van lage rugpijn door het effect van relaxine te versterken.
De vergrote baarmoeder kan compressie veroorzaken op grote bloedvaten zoals de aorta, en ischemie en stofwisselingsstoornissen kunnen lage rugpijn veroorzaken. Daarnaast kunnen werk- en psychologische factoren ook lage rugpijn veroorzaken. Tijdelijke osteoporose in de heup of omliggende botten (vooral bij zwangere vrouwen met vitamine D-tekort, verweking en botbreuken als gevolg van een verhoogd tekort), spierbelasting kan ook pijn veroorzaken.
Oorzaken van rugpijn tijdens de zwangerschap
Lage rugpijn bij zwangere vrouwen begint meestal in de middelste maanden van de zwangerschap (4e-6e maand). Omdat de hoofdoorzaken van lage rugpijn in deze maanden heviger worden. Deze zijn als volgt opgesomd:
- De baarmoeder wordt zwaar en trekt het lichaam naar voren door het zwaartepunt te veranderen
- Aankomen
- Houdingsstoornissen als gevolg van zwangerschap
- Losraken van de taillegewrichten door verhoogde hormonen in deze periode.
Aangezien de factoren die lage rugpijn veroorzaken meer zullen toenemen tegen het einde van de zwangerschap, wordt lage rugpijn de laatste maanden heviger. In de eerste maanden van de zwangerschap kan bij sommige aanstaande moeders echter milde lage rugpijn worden waargenomen. Als lage-rugpijn erg ernstig is in de eerste maanden van de zwangerschap, moet er rekening mee worden gehouden dat er een andere reden dan zwangerschap kan zijn (zoals een hernia) en moet in deze richting worden beoordeeld.
Degenen met spinale aandoeningen moeten bijzonder voorzichtig zijn.
Bij de overgrote meerderheid van aanstaande moeders is het meestal de 4e-6e week van de zwangerschap. Aangezien de lage rugpijn die in de maanden wordt gezien, meestal na de geboorte is verdwenen; Het wordt door verloskundigen gezien als een onvermijdelijke klacht van zwangerschap. Het komt vaker voor bij mensen die tijdens de zwangerschap overgewicht hebben, een wervelkolomaandoening hebben, meerlingzwangerschappen hebben en eerder een hernia hebben gehad.
Als lage rugpijn gepaard gaat met pijn in de lies en bloedingen...
In de eerste dagen van de zwangerschap kunnen sommige zwangere vrouwen lage rugpijn ervaren. Dit kan optreden als gevolg van verhoogde hormonen. In de eerste 3 maanden van de zwangerschap kan rugpijn, veroorzaakt door de groeiende baarmoeder en hormonen, worden beschouwd als een risico op een miskraam bij zwangere vrouwen en kan dit angst veroorzaken. Over het algemeen gaat lage rugpijn gepaard met pijn in de lies als er een risico op een miskraam bestaat. Vaginale bloeding gaat vaak gepaard met pijn of later.
Rugpijn in de laatste 3 maanden van de zwangerschap kan een teken zijn van vroeggeboorte. In de afgelopen maand kan lage rugpijn worden verward met weeën. Een arts moet worden geraadpleegd om dit te onderscheiden.
Zorg ervoor dat u deskundige hulp krijgt
Het risico op het ontwikkelen van een hernia neemt licht toe tijdens de zwangerschap. Maar wat nog belangrijker is, hernia's die normaal geen lage rug- en beenpijn veroorzaken, kunnen lage rugpijn veroorzaken als gevolg van zwangerschap. Pijn in de benen bij zwangere vrouwen ontstaat als gevolg van directe druk op zenuwwortels of gereflecteerde pijn. Daarnaast kan als gevolg van druk op de zenuwen ook pijn worden gezien als gevolg van ischemie (vatdruk) op de zenuwen. In de laatste drie maanden van de zwangerschap kan pijn in de benen optreden als gevolg van de druk van de zware baarmoeder op de slagaders en aders. In dit geval moeten tests met betrekking tot een stoornis in de bloedsomloop worden aangevraagd. De druk van de baarmoeder op de urineleiders kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken en mag nooit worden verwaarloosd.
Overweeg deze suggesties om rugpijn te verminderen
Hoewel fit zijn vóór de zwangerschap en sterke buik- en rugspieren hebben, verminderen de kans op lage rugpijn; vermindert de pijn rond de heupen en het bekken niet. De secretie van het relaxinehormoon is bij sommige mensen meer. Dit hormoon verhoogt de pijn in deze gebieden. Om de zwangerschapsperiode comfortabeler door te brengen;
- Probeer niet te veel aan te komen.
- Zorg voor voldoende vitamine D en calcium.
- Sta niet te lang stil, loop vaak.
- Zorg voor een goede lichaamshouding om spanning en belasting van uw spieren te verminderen.
- Neem regelmatig rust gedurende de dag. Verander regelmatig van houding terwijl u zit. Gebruik een lendenkussen terwijl u op een stoel zit.
- Slaap niet op je rug als je rug 's nachts meer pijn doet. Ga op je zij liggen en ondersteun je buik met een kussen.
- Vermijd bewegingen die uw heupen en onderrug vermoeien.
- Probeer uw spieren te ontspannen door een stap onder één voet te plaatsen tijdens lang zitten en staan.
- Oefen ademhalings- en ontspanningsoefeningen.
- Vermijd het dragen van hoge hakken.
- U kunt een taillecorset dragen onder toezicht van een arts.
- Als u veel pijn heeft, kunt u onder toezicht van een arts toch medicijnen gebruiken.
