Symptomen van het morsen van nierzand kunnen van persoon tot persoon verschillen. Hoewel sommige patiënten geen pijn en pijn voelen bij het gieten van nierzand, kan dit proces bij sommige patiënten zeer pijnlijk en pijnlijk zijn.
Beschrijving van de ziekte: Niersteen; Het zijn harde massa's met mineraalgehalte gevormd in de nierkanalen.
Waarom gebeurt het?: De vorming van stenen in de nier wordt veroorzaakt door een combinatie van vele factoren. De hoeveelheid urine die wordt gevormd en uitgescheiden in de nieren is erg belangrijk, en de uitscheiding van sommige chemische stoffen via de urine neemt toe met het effect van sommige factoren, en deze stoffen slaan gemakkelijk neer in de urine, wat kan afnemen afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof genomen, wat leidt tot de vorming van kleine kristallen. Nadat deze kristallen zijn gevormd, combineren ze snel om nierstenen te vormen.
Klachten en bevindingen: Zijdelingse pijn aan de zijkant van de steen is het belangrijkste symptoom. De pijn kan hevig zijn, stekende en soms langdurige en aanhoudende zijpijnen. Vooral stenen die uit de nier komen en in het urinekanaal (ureter) komen, veroorzaken veel heviger pijn. De intensiteit van de pijn kan van tijd tot tijd toenemen of afnemen. Daarnaast kunnen bloedingen in de urine, branderigheid, misselijkheid en braken ook worden gezien.
Diagnose: De meest gebruikelijke onderzoeksmethode is echografie. Het is een eenvoudige en praktische toepassing die voor de patiënten geen toepassingsproblemen oplevert. De diagnose kan ook worden gesteld door middel van radiologische methoden zoals blanco of medicinale nierfilm (IVP), spiraal, computertomografie. Het behandelplan varieert afhankelijk van de locatie van de stenen, hun aantal en de diameter van de stenen.
Behandeling:
Steen verpletteren (ESWL)
Het is een moderne, praktische en pijnloze behandeling gebaseerd op het principe van het breken van de stenen door de buiten het lichaam gecreëerde schok(druk)golven te richten op de stenen in de nier. Met deze methode kunnen de stenen, nadat ze in kleine stukjes zijn gebroken, uit het lichaam worden gegooid. Het is niet effectief bij de behandeling van alle stenen; Grote stenen, zwaarlijvigheid, bloedingsstoornissen, urineweginfectie en urinewegobstructie zijn de factoren die deze methode belemmeren.
Endoscopische methoden
Bijna alle stenen die vastzitten in de ureter (urinekanaal) tussen de nier en de blaas kunnen worden behandeld met ureteroscopie. Deze methode wordt endoscopisch uitgevoerd (gesloten, zonder incisie op het lichaam) zonder open operatie. Tijdens de procedure wordt de steen bereikt door het urinekanaal binnen te gaan waar de steen zich bevindt met een speciaal verlicht apparaat. Nogmaals, de stenen in de nier worden via de ureter (urinekanaal) ingevoerd met de flexibele ureterorenoscopie-methode, en de steen wordt verbroken. Het herstel van de patiënt en de terugkeer naar dagelijkse activiteiten gaat erg snel, en de patiënt kan op de dezelfde dag.
Percutane steenchirurgie
Dankzij technologische ontwikkelingen en moderne benaderingen kan vandaag 99% van de nierstenen worden behandeld met gesloten chirurgische methoden. Percutane steenchirurgie wordt toegepast bij de meeste stenen die niet kunnen worden behandeld met de steenbreekmethode of die groot genoeg zijn om te worden gebroken, hoewel ze niet kunnen worden gegoten. Met een incisie van 1 cm in de huid wordt de nier endoscopisch ingebracht en worden de stenen bereikt en worden deze stenen gebroken en verwijderd. Na de procedure kunnen patiënten vroeg opstaan vanwege de afwezigheid van grote chirurgische wonden, in zeer korte tijd herstellen en terugkeren naar hun activiteiten.
Open chirurgie
Tegenwoordig is het percentage open chirurgische ingrepen gedaald tot 1-2% door zowel de endoscopische (gesloten) ingrepen die op grote schaal worden toegepast met technologische ontwikkelingen als de detectie en behandeling van stenen wanneer ze kleiner zijn. Deze methode kan worden gekozen in gevallen waarin er grote en complexe stenen zijn die bijna alle holtes van de nieren vullen en er een vernauwing is in het onderste deel van de stenen die voorkomen dat ze na de behandeling vallen.
Overwegingen na de behandeling:
Preventie van steenreformatie
"Nier- en urinewegsteenziekte" kan terugkeren, zelfs als het wordt behandeld. Om deze reden dienen patiënten met urinewegstenen nauwlettend gevolgd te worden bij verdere onderzoeken na de behandeling. Tegenwoordig is het erg belangrijk om de vorming van nieuwe stenen te voorkomen en om de stenen met succes uit het lichaam te verwijderen. De meest effectieve en noodzakelijke primaire maatregel om de groei of hervorming van stenen in de nieren en urinewegen te voorkomen, is om gedurende de dag minimaal 2,5 liter water te drinken. Op deze manier worden de risicofactoren die stenen kunnen vormen met de urine, die minder dicht zal zijn, veel gemakkelijker verwijderd en kunnen deze stoffen niet samenkomen en instorten. Het is algemeen bekend dat sommige voedingsmiddelen en dranken het risico op steenvorming verhogen vanwege enkele van de risicofactoren die ze bevatten. Deze kwestie heeft vooral de laatste 10 jaar aan belang gewonnen, en het wordt steeds belangrijker om de voedingsgewoonten van patiënten te evalueren door een ervaren diëtist en om de dagelijkse voeding preventief te ondersteunen met geschikte voedingsstoffen. Daarnaast behoren het handhaven van een passend gewicht en voldoende lichaamsbeweging tot de effectieve maatregelen om de vastgestelde risicofactoren te vermijden. Tenslotte gedetailleerde genetische evaluatie van individuen die lijden aan steenziekte, in het bijzonder patiënten met steenziekte in een of meer van hun families, en op deze manier bepaling van mogelijke vatbaarheid voor deze ziekte en het risico van nieuwe steenvorming die in de toekomst kan optreden zijn ook belangrijk voor centra die deze problematiek effectief aanpakken.Het is een onderwerp waar hij zich intensief mee bezig houdt en het is een onderwerp dat aan de orde moet komen bij vaak terugkerende steenziektes. We mogen niet vergeten dat steenziekte een probleem is dat een vroege diagnose, behandeling met effectieve en minst schadelijke methoden en zeer nauwgezette follow-up vereist. Op deze manier is het mogelijk om nieuwe stenen te voorkomen die in de toekomst kunnen ontstaan. Steenziekte, waarvan eerder werd gedacht dat deze zou verdwijnen met een open operatie en die structurele en functionele problemen kan veroorzaken die vaak kunnen terugkeren en onomkeerbare structurele en functionele problemen kunnen veroorzaken omdat de nodige voorzorgsmaatregelen niet worden genomen, moet worden behandeld door een ervaren centrum op dit gebied, en met de aanpak van meer dan één discipline is het effectief. Het is een probleem geworden dat zowel gedetailleerd onderzoek als behandeling vereist.
Wat moeten steenpatiënten doen?
Elke dag voldoende drinken (2-2,5 liter, 10-12 glazen)
Regulering van voedsel bij terugkerende steenziekte
Regelmatig wandelen en oefeningen
Het bereiken van een stressvrije levensstijl
Herhaald urineonderzoek en echografisch onderzoek om de 6 maanden
Onderzoek van bloed- en urinemonsters en het starten van de noodzakelijke behandeling om de oorzaken van steenvorming in het lichaam op te helderen
De nodige voorzorgsmaatregelen nemen voordat de bestaande stenen groeien en de stenen met de juiste methoden reinigen
Verzamelen van de gevallen stenen voor analyse en aanvragen bij ervaren centra die zich met dit onderwerp bezighouden voor onderzoek
Personen met een veelvoorkomende steenziekte in hun familie en die vaak steenvorming tegenkomen, moeten genetisch onderzoek ondergaan in centra met ervaring op dit gebied.
