Volgens onderzoeken hebben 1,5 miljoen stellen in ons land moeite om kinderen te krijgen. Bahçeci Health Group Fulya IVF Center Gynaecologie Specialist Assoc. dr. antwoordde Ümit Göktolga.
Wanneer moet ik beginnen met een IVF-behandeling?
IVF-behandeling; Het is de realisatie van bevruchting door het combineren van de voortplantingscellen (oöcyten) die bij de vrouw zijn afgenomen en de voortplantingscellen (sperma's) die bij de man in de laboratoriumomgeving op verschillende manieren worden afgenomen, en de overdracht van het juiste aantal zich ontwikkelende embryo's in de baarmoeder . Onder natuurlijke omstandigheden vindt dit proces plaats in de eileiders van de vrouw.
In-vitrofertilisatie is een behandelmethode die ofwel direct wordt gestart zonder andere behandelingen toe te passen, ofwel wordt gepland nadat andere specifieke behandelingen zijn toegepast, als resultaat van basis- en geavanceerde onderzoeken naar onvruchtbaarheid. Als de IVF-beslissing is genomen of de IVF-behandelingsfase is bereikt, kan de eerste aanvraag op elk moment worden gedaan, ongeacht de menstruatiedag van de vrouw. Het verdient de voorkeur dat stellen deze aanvraag samen indienen. In de eerste ontmoeting wordt een planning gemaakt nadat de geschiedenis van het paar, onvruchtbaarheidstesten en eerdere behandelingen in detail worden geëvalueerd. In deze planning is het de bedoeling om de tekortkomingen (medische tests, officiële documenten, enz.) vóór de IVF-behandeling, wat een complexe en gevoelige methode is, weg te werken of om de details van de behandeling te documenteren.
Wie kan IVF krijgen?
Onvruchtbaarheid is de afwezigheid van zwangerschap, ook al willen de paren binnen een jaar een kind en gebruiken ze geen anticonceptie. Ongeveer 15% van de stellen in Turkije en over de hele wereld heeft onvruchtbaarheidsproblemen. Alle paren die onvruchtbaarheidsproblemen hebben en niet zwanger kunnen worden met vaccinatie of andere methoden, kunnen baat hebben bij een IVF-behandeling. Om breder uit te leggen; Alle paren die hun eicelreserve niet hebben uitgeput, de leeftijd van 45 jaar nog niet hebben overschreden, spermaproductie hebben en geen pathologische aandoening hebben die verhindert dat het embryo in de baarmoeder wordt geïmplanteerd, kunnen een IVF-behandeling aanvragen.
Voor wie kan IVF niet worden toegepast?
In ons land worden alle geassisteerde voortplantingstechnieken, inclusief in-vitrofertilisatie, alleen toegepast op wettelijk gehuwde paren in overeenstemming met de relevante regelgeving. In-vitrofertilisatie kan worden toegepast bij wettelijk gehuwde paren die hebben besloten een in-vitrofertilisatiebehandeling te ondergaan, en degenen die geen medische handicap hebben voor de procedures met de medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt.
Wat zijn de voorwaarden voor succes bij een IVF-behandeling?
Onderzoek naar onvruchtbaarheid moet gelijktijdig aan de paren worden gedaan. De basistests die in de beginfase worden uitgevoerd, zijn:
A. spermatest voor mannen
b) Bloed(hormoon)tests om de eisprong van de vrouw te onderzoeken
NS. Tests om te onderzoeken of de eileiders van de vrouw open zijn en de baarmoeder normaal is. Voor dit doel wordt het vaakst gemedicineerde baarmoederröntgenfilm (Hystero-salpinga-grafie, HSG) genomen.
*Het slagingspercentage bij IVF wordt beoordeeld met meer dan één criterium.
-De eerste hiervan is de bevruchtingssnelheid in het laboratorium. Dit percentage moet hoger zijn dan 80% in centra met goede laboratoria.
-Het tweede criterium is biochemische zwangerschap (positieve bloedzwangerschapstest). Dit percentage ligt rond de 50%.
-Het derde criterium is het zwangerschapspercentage dat kan worden gevisualiseerd en gevolgd door echografie. Dit percentage ligt rond de 40%.
-De mate van "een levend kind mee naar huis nemen" is ook belangrijk. Dit percentage ligt rond de 30%. De kernwaarde die patiënten aangaat, moet ook de laatste zijn.
Hoeveel proeven kunnen er worden gedaan in een IVF-behandeling?
Het aantal proeven in IVF is niet beperkt. Als het paar echter baat heeft bij deze methode, wordt bij een van de eerste drie pogingen een zwangerschap bereikt met een kans van 95%. Bij volgende aanvragen kan het paar een extra zwangerschapskans krijgen van slechts 5%, ongeacht het aantal.
Helaas verhogen latere in-vitrofertilisatiepraktijken de conceptiesnelheid niet veel bij paren die ondanks drie pogingen geen zwangerschap kunnen bereiken. Aanvullende toepassingen zoals Pre-implantatie Genetische Diagnose (genetisch onderzoek vóór embryotransfer), co-cultuur (creatie van kunstmatige baarmoeder in laboratoriumomgeving), veranderende spermaselectiemethoden worden uitgevoerd. Er is echter onvoldoende bewijs dat deze methoden het succes aanzienlijk vergroten.
Wat is de benodigde tijd voor een IVF-behandeling?
De behandeling, die wordt gestart met stimulatie van de eierstokken in de eerste dagen van de menstruatie van de vrouw, is in gemiddeld drie weken voltooid, wat resulteert in embryotransfer. In dit proces, terwijl de vrouw regelmatig wordt gecontroleerd en behandeld, hoeft haar man alleen op de dag van de eicelverzameling sperma te verkrijgen.
Wat te doen als er geen sperma kan worden gevonden?
Om sperma van mannen te verkrijgen, worden weefselmonsters genomen uit testisweefsel door middel van biopsie en sperma wordt van deze monsters gescheiden in de laboratoriumomgeving en gebruikt voor in-vitrofertilisatie. Deze procedure heet TESE en is een zeer belangrijke optie voor deze groep mannen, omdat het de enige behandeling is zonder sperma.
Hoe beïnvloeden vleesbomen of poliepen de IVF-behandeling?
IVF-behandeling kan nadelig worden beïnvloed in de aanwezigheid van poliepen en vleesbomen. Twee belangrijke criteria overwogen voor vleesbomen; De grootte van de vleesboom en de relatie met de baarmoeder. Aangezien myomen groter dan een bepaalde grootte complicaties kunnen veroorzaken bij een mogelijke zwangerschap, moeten degenen die in de baarmoeder drukken worden geopereerd, omdat ze het nestelen van embryo's kunnen voorkomen of vroegtijdig zwangerschapsverlies kunnen veroorzaken. Als poliepen groter zijn dan een bepaalde grootte, moeten ze vóór de behandeling worden verwijderd.
Is er een verschil tussen een zwangerschap met IVF en een natuurlijke zwangerschap?
Bij zwangerschappen verkregen door de IVF-methode worden bepaalde medicijnen gebruikt tijdens bepaalde zwangerschapsperioden. Deze aanpak is een maatregel om de kans op zwangerschappen die ontstaan als gevolg van een moeilijke en complexe behandeling, resulterend in een levendgeborene, te vergroten. Behalve in enkele speciale gevallen, zoals de dreiging van een miskraam of vroeggeboorte, mogen vrouwen die zwanger worden met IVF hun normale leven voortzetten.
Is de kans op een miskraam bij een normale zwangerschap hetzelfde als bij in-vitrofertilisatie?
Afhankelijk van de reden voor IVF neemt de kans op een miskraam bij sommige vrouwen toe. Deze toename is echter niet het effect van een IVF-behandeling, maar het effect van andere medische aandoeningen die ook leiden tot een IVF-behandeling. Er is geen significant verschil in het aantal miskramen in vergelijking met zwangerschappen die op normale wijze zijn verkregen en zwangerschappen die alleen worden verkregen door in-vitrofertilisatiebehandeling als gevolg van verstopte eileiders bij vrouwen.
