De ziekte van Fatma Girik: wat is hydrocephalus?

Serpil Dokurel - PinkPomegranate Special

1-Wat is hydrocephalus?

Hydrocephalus is een combinatie van de woorden hydro=water en cephali=hoofd. Het is algemeen bekend als overmatige vochtophoping in de hersenen. Het water waarnaar hier wordt verwezen, is hersenvocht. Deze vloeistof wordt gedurende de dag continu aangemaakt en opnieuw geabsorbeerd, omhult de hersenen en het ruggenmerg en heeft een continue circulatie. Het heeft drie hoofdfuncties: het verminderen van de schadelijke effecten van slagen op de hersenen en het ruggenmerg, het helpen voeden van de hersenen en het transporteren van afvalstoffen, en het reguleren van drukveranderingen in de hersenen door circulatie tussen de hersenen en het ruggenmerg.

De toename van de hoeveelheid van deze vloeistof in de ruimtes die het vult, zorgt ervoor dat de druk in het hoofd stijgt en het zenuwweefsel wordt beschadigd. Het kan dus zowel het dagelijks leven als het intellectuele gedrag beïnvloeden.

Hydrocephalus kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaak voor bij kinderen en ouderen (ouder dan 60 jaar). Hydrocephalus wordt gezien bij ongeveer één op de 500 kinderen. De meeste van deze patiënten kunnen worden gediagnosticeerd bij de geboorte, prenataal of in de vroege kinderjaren.

Hersen- en neurochirurg Dr. Tolga Dundar

2- Wat zijn de symptomen?

De bevindingen van hydrocephalus variëren afhankelijk van leeftijd, tijd tot diagnose en oorzaak van het optreden. Veelvoorkomende bevindingen worden hieronder vermeld op basis van leeftijdsgroepen.

In de pasgeboren periode (0-2 maanden); Volgens de metingen of de aandacht van het gezin groeit het hoofd meer dan normaal, de hoofdhuid dunner, de aderen op het hoofd worden prominent, braken, fontanelspanning genaamd fontanel, rusteloosheid, hangende ogen, epileptische aanvallen of onvermogen om te communiceren gezien.

bij kinderen (2 maanden en ouder); Abnormale groei van het hoofd, hoofdpijn, misselijkheid, braken, koorts, dubbelzien, rusteloosheid, achteruitgang in lopen of spreken, communicatiestoornis, verlies van bewegingsfuncties, epileptische aanvallen, slaperigheid. Oudere kinderen kunnen moeite hebben om wakker te blijven of wakker te worden.

Bij volwassenen van middelbare leeftijd; Hoofdpijn, moeite met wakker worden of wakker blijven, evenwichtsstoornis, urine-incontinentie, persoonlijkheidsstoornis, dementie (dementie), slechtziendheid, vertraagde bewegingen kunnen worden waargenomen.

Bij ouderen; Verstoorde communicatie, instabiliteit bij het lopen, moeite met onthouden, hoofdpijn, urine-incontinentie, loopstoornissen kunnen worden waargenomen. Het kan soms worden verward met de ziekte van Alzheimer.

3- Wie zit in de risicogroep?

Het risico op hydrocephalus varieert per leeftijdsgroep.

Pasgeboren (0-2 maanden): voedingstekorten van de moeder; Vooral de kinderen van moeders met foliumzuurtekort vormen de grootste risicogroep. Het kan alleen hydrocephalus zijn, of het kan in verband worden gebracht met andere aangeboren aandoeningen van de wervelkolom (meningomyelocele, die de verslechtering van het ruggenmerg en de wervelkolom vóór de geboorte uitdrukt). Deze leeftijdsgroep heeft een aanleg voor intracerebrale bloedingen. Dit wordt veroorzaakt door geboortetrauma en het gebrek aan ontwikkeling van factoren die voor bloedstolling zorgen. Uitbreiding van de hersenkamers wordt meestal waargenomen na spontane bloedingen. Deze bloeding kan zowel de absorptie verminderen als de circulatie van het hersenvocht verhinderen.

Kinderen en volwassenen: Herseninfecties, hersenbloedingen, hersentumoren en hoofdtrauma's komen het meest voor in deze groep. Deze redenen zijn belangrijke oorzaken van hydrocephalus.

Senioren: Normale druk hydrocephalus komt het meest voor in deze groep. Ventriculaire kamers kunnen groter worden met zowel verminderde absorptie van cerebrospinale vloeistof als krimp van hersenweefsel met de leeftijd.

4- Hoe wordt de diagnose gesteld, welke methoden worden gebruikt?

Radiologisch onderzoek speelt een belangrijke rol bij de diagnose en bij het begeleiden van de behandeling. Echografie (USG), computergestuurde hersentomografie (BBT), magnetische resonantie beeldvorming (MR) en in sommige geselecteerde gevallen de nucleair geneeskundige methode Positron Emissie Tomografie (PET) kan worden gebruikt.

5- Soorten behandelingen

een) Medisch:

Er is geen effectieve medicamenteuze behandeling. Er zijn enkele geneesmiddelen die tot doel hebben de productie van cerebrospinale vloeistof te verminderen of de absorptie te verhogen, maar hun effectiviteit is vrij beperkt.

B) Chirurgisch:

Eliminatie van de occlusieve laesie; Als de oorzaak van de obstructie tumorexcisie is, als cystische structuren cyste-excisies of bloedingen zijn zoals hersenstam en cerebellum, vormt evacuatie van deze bloedingen de basis van chirurgische behandeling.

Deactivering van de occlusieplaats kan ook worden uitgevoerd met een techniek genaamd 3. Ventriculostomie (endoscopische, stereotactische, open chirurgie).

Shuntoperaties: Ventriculo-atriale (intra-hersen-direct naar het hart), Ventriculopleuraal (intra-cerebraal-tussen de longmembranen), Lumboperitoneaal (via het ruggenmerg in de lumbale regio - in de buik) , Ventriculosubgaleaal (via de hersenen – onder de schedel onderhuidse vliezen) Er zijn veel varianten te krijgen. De methode wordt gekozen op basis van klinische vereisten.

6- Veroorzaakt hydrocephalus de dood?

Hersenweefsel bevindt zich in een gesloten gebied in de schedel. Verhoging van het beschikbare vochtgehalte zal de druk in deze afgesloten ruimte verhogen, waardoor zenuwbeschadiging ontstaat. Dit kan klinische symptomen veroorzaken zoals ademstilstand, vertraging van de hartslag en hoge bloeddruk. Als deze niet vroegtijdig worden ingegrepen, kan het proces de dood tot gevolg hebben.

recente berichten

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found