dr. Hasan nsel
Na het einde van de eierstokfuncties bij vrouwen, dat wil zeggen vanaf de periode van zes maanden waarin ze niet menstrueren, begint de 'menopauze' en wordt ongeveer een derde van het leven van alle vrouwen in de menopauze doorgebracht. Het is ook normaal dat sommige veranderingen optreden tijdens de menopauze, wat zo lang duurt in het leven van een vrouw. Maar er zijn enkele situaties die als alarmsignalen moeten worden gezien en waarvoor moet worden gezorgd. Bloeden na de menopauze is een voorbeeld van een situatie die aandacht behoeft. Verloskundige en gynaecoloog dr. We spraken met Şükrü Sanus, dit is wat hij zei:
"Bij een vrouw die de menopauze is ingegaan, treedt geen bloeding op tussen normale en menstruatieperioden. Met uitzondering van regelmatige bloedingen tijdens maandelijkse hormoontherapie, wordt elke vaginale bloeding die optreedt 'postmenopauzale bloeding', 'menopauzale bloeding' of 'postmenopauzale bloeding' genoemd.
De klacht van bloeding in de postmenopauzale periode kan nooit als normaal worden beschouwd, het is vaak een indicatie van een probleem en moet altijd worden onderzocht.
Oorzaken moeten worden onderscheiden
Vrouwen met bloedingsklachten in de postmenopauzale periode dienen zeker gynaecologisch onderzocht te worden. Sommige van deze bloedingen kunnen te wijten zijn aan andere redenen dan gynaecologische aandoeningen, deze moeten eerst worden onderscheiden.
De meest voorkomende oorzaak van postmenopauzale bloedingen is het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Osteoporose en langdurige toediening van hormonen om de kwaliteit van leven te verbeteren, kunnen bij sommige patiënten regelmatige menstruatieachtige bloedingen veroorzaken. Als de bloeding onregelmatig is bij patiënten die dit soort medicijnen gebruiken, is het nuttig om opnieuw een arts te raadplegen.
Er zijn tegenwoordig hormoonmedicijnen die geen bloedingen veroorzaken. Met deze geneesmiddelen kunnen in de eerste drie maanden spotting en onregelmatige bloedingen optreden, maar eventuele bloedingen daarna moeten worden onderzocht.
Soms kan bloeding uit de urinewegen of darmen ook worden verward met dit soort vaginale bloedingen.
Wat zou de oorzaak van de bloeding kunnen zijn?
Vagina: Als gevolg van vaginale atrofie en droogheid die optreden bij de menopauze, kan bloeding optreden bij trauma als gevolg van geslachtsgemeenschap. Nogmaals, een massa die uit de vagina komt, kan leiden tot bloedingen.
Baarmoederhals (baarmoederhals): Poliepen of andere soorten goedaardige of kwaadaardige massa's die hierdoor ontstaan, kunnen bloeden.
Een van de vroegste tekenen van baarmoederhalskanker kan een bloeding zijn en de controle ervan is eenvoudig genoeg om alleen te worden gedaan met een gynaecologisch onderzoek.
Baarmoeder:Verschillende redenen zoals overmatig dunner of dikker worden van de binnenste laag van de baarmoeder (endometrium) (endometriumhyperplasie), een poliep, vleesbomen of andere soorten goedaardige of kwaadaardige massa's die hier worden gevormd, en sommige medicijnen kunnen bloedingen veroorzaken.
De behandeling van postmenopauzale bloedingen hangt volledig af van de oorzaak van de bloeding, meestal wordt de oorzaak in de volgende volgorde onderzocht:
* Allereerst wordt een gedetailleerd gynaecologisch onderzoek gedaan om de bron van de bloeding vast te stellen bij de patiënt die na de menopauze met de klacht van bloeding komt.
* Bij een speculum wordt gekeken of er een probleem is in de vagina en baarmoederhals.
* Daarnaast worden de baarmoeder en eierstokken geëvalueerd door middel van echografie. Het kan nodig zijn om de binnenwand van de baarmoeder te observeren met een aantal speciale methoden.
* Biopsie (probecurettage) is vereist voor elke patiënt die in de postmenopauzale periode een bloeding uit de baarmoeder heeft. Deze procedure wordt zelfs uitgevoerd voor patiënten bij wie het baarmoederslijmvlies (endometrium) dikker is dan 4-5 mm bij postmenopauzale controles, voor controledoeleinden.
Samengevat, voor elke bloeding van onbekende oorsprong tijdens de menopauze, moet men niet zeggen: "Het maakt niet uit, het gaat over of het gaat over", maar moet zeker een arts raadplegen.
