Orthopedie en Traumatologie Afdelingsspecialist Op.Dr. Gökçe Mik gaf informatie over de oorzaken, operaties en het genezingsproces van de ziekte van Halluk Valgus, die in de volksmond bekend staat als het uitsteeksel van de grote teen.
Mık zei dat de ziekte 4 tot 7 keer vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen: "De volledige Turkse betekenis van de ziekte is het naar buiten buigen van de grote teen. In de volksmond staat deze ziekte bekend als een uitsteeksel van de grote teen of bunion. Bij deze ziekte maakt de eerste teen van de voet een hoek wanneer het middenhandsbeentje naar binnen buigt en het duimbot naar buiten buigt, en het bot steekt uit het hoekpunt.
Deze ziekte begint meestal heel mild op jonge leeftijd en wordt na verloop van tijd ernstiger. Wanneer het een bepaalde hoek overschrijdt, begint het symptomen te veroorzaken die de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen, pijn veroorzaken en het moeilijk maken om schoenen te dragen.
Wat zijn de effecten van Hallux Valgus op het dagelijks leven?
Over de impact van de ziekte op het dagelijks leven zei Mık: "De effecten treden op bij de progressie van deze ziekte. Het belangrijkste effect is dat het de kwaliteit van leven van patiënten ernstig vermindert. De kwaliteit van leven begint af te nemen met de vorming van pijn en roodheid aan de rand van de grote teen. Later hebben patiënten moeite met het dragen van schoenen. In het begin is het voor vrouwen moeilijk om lange hakken te dragen. In de gevorderde stadia hebben patiënten echter moeite om zelfs normale sportschoenen te dragen. Als gevolg hiervan voelen patiënten een afname van hun mobiliteit.
Ze verminderen de hoeveelheid dagelijkse energieverbranding. Ze kunnen niet gemakkelijk bewegen, kunnen niet lopen en kunnen niet goed sporten. Daarom, zelfs als ze een normale hoeveelheid van hun dagelijkse voeding tot zich nemen, kan hun gewicht beginnen toe te nemen naarmate de calorieën die ze verbranden afnemen. Patiënten drukken het meestal zo uit: "Dokter, ik eet normaal, er is geen overdrijving, maar ik begon aan te komen, alles wat ik eet werkt". In dergelijke gevallen moeten we weten dat deze pijn in onze voeten dit kan veroorzaken, ook al lijkt het erg irrelevant. We mogen niet vergeten dat met deze ziekte diabetes in het hart gemakkelijker zal worden doorgegeven in het passieve leven.”
Is Hallux Valgus een veel voorkomende ziekte in ons land?
Mık wees erop dat Halgus Valgus een veel voorkomende ziekte is, zowel over de hele wereld als in Turkije, en zei: “De 18-65 wond is een ziekte die bij 25 procent van de volwassenen voorkomt. Deze ziekte komt 4 tot 7 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het is mogelijk om deze ziekte bij 6-7 vrouwen te zien in tegenstelling tot een man. Men denkt dat de reden hiervoor te wijten is aan genetische factoren, evenals aan het effect van het gebruik van lange, puntige smalle schoenen door vrouwen. Hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen, neemt de kans op het krijgen van deze ziekte toe als we vatbaar zijn voor deze ziekte en als we deze schoenen te vaak dragen.
Na de leeftijd van 65 jaar neemt de incidentie van deze ziekte toe tot 35 procent. In de samenleving wordt bij 35 op de honderd 65-plussers deze ziekte vastgesteld. De groep die we meer behandelen is de groep jonge patiënten tussen de 30-40 jaar, die actief aan het werk zijn. Omdat de schoendragende variaties van deze patiënten verschillen vertonen. Omdat deze patiënten erg actief zijn en sporten, zien we deze ziekte vaak op deze leeftijden.
Veroorzaakt verkeerde schoenkeuze Hallux Valgus?
Een verkeerde schoenkeuze alleen veroorzaakt geen Halluk Valgus. Bij deze patiënt moet er sprake zijn van een genetische achtergrond en een familiale aanleg. Als dergelijke patiënten smalle, zeer lange schoenen met hoge hakken dragen, zullen ze deze ziekte niet helemaal opnieuw creëren, maar het is onvermijdelijk dat mensen met deze ziekte vorderen en de symptomen ernstiger worden.
Hoe wordt een Hallux Valgus-operatie uitgevoerd?
De operatie van deze ziekte varieert afhankelijk van de mate en het type. Om de behandeling succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om te bepalen welk type Hallux Valgus u heeft en in welke mate, en dienovereenkomstig moet de juiste behandeling door uw arts worden gekozen. Behandeling van de ziekte is niet mogelijk zonder operatie. Zonder operatie worden alleen beschermende maatregelen genomen om de klachten van de patiënt te verminderen. De volledige behandeling is echter om de misvorming in het bot te corrigeren en het bot opnieuw te vormen zodat het niet terugkeert.
Kunnen beide voeten in dezelfde sessie worden geopereerd bij een Hallux Valgus-operatie?
Beide voeten kunnen in dezelfde sessie worden geopereerd. Wanneer Hallux Valgus echter meer in de ene voet zit en minder in de andere, doen we meestal de operatie aan degene met meer voeten eerst. Dan, als de andere voet naar voren komt, doen we het. Op deze manier is de postoperatieve periode gemakkelijker en hoeven de patiënten niet te veel te klagen na de vergevorderde operatie. Als beide voeten naar voren zijn geschoven, wordt dit tegelijkertijd gedaan.
Wat is de herstelperiode van een Hallux Valgus-operatie?
Onze patiënten kunnen dezelfde dag staan en lopen. Zo verkorten we het behandelproces van de ziekte. Dit proces gaat meestal als volgt: Op de eerste dag kunnen ze normaal opstaan en lopen. Op de derde dag kunnen ze alles in hun dagelijks leven doen. Ze kunnen binnen 1 tot 2 weken terugkeren naar hun normale zakelijke leven.
Tenzij het natuurlijk een baan is waarbij je altijd moet staan. Een belangrijk punt is dat u na deze operatie geen gips of krukken hoeft te gebruiken. Patiënten hebben geen bedrust nodig. Afhankelijk van het werk waar ze mee bezig zijn, geven we passende rusttijden. Het belangrijkste is dat ze de schoenen dragen die 6 weken na de operatie worden gegeven. Het is niet anders dan normale schoenen, maar het heeft een ontwerp dat het comfort van de patiënten na de operatie zal bieden en de geopereerde plaats zal beschermen. Met deze schoen kunnen ze in hun bewegingen terugkeren naar hun normale dagelijkse leven.
Welke technieken worden gebruikt bij Hallux Valgus-chirurgie?
Bij een Hallux Valgus-operatie kan meer dan één techniek worden toegepast. Dit soort technieken wordt bepaald op basis van het type hallux valgus dat de patiënt heeft en de mate ervan. We voeren de operatie uit door op slechts één plaats een incisie te maken, die we toepassen in Hallux Valgus, de meest voorkomende, geavanceerde, duimuitsteeksel en hoek die een bepaalde graad niet overschrijdt.
Bij de meer gevorderde vormen van de ziekte worden verschillende technieken toegepast naarmate het hoekverschil vordert. Er is een techniek die wordt gemaakt door zowel de bovenste als de onderste incisies van de voet te maken. Bij deze techniek is de postoperatieve periode van de patiënt langer dan bij de andere techniek. Maar zelfs als het niet met deze techniek wordt gedaan, bestaat de mogelijkheid dat dezelfde hallux valgus in de toekomst terugkeert. Daarom is het noodzakelijk om de juiste behandeling te ontwerpen.
Wordt de ziekte van Hallux Valgus moeilijker te behandelen naarmate deze vordert?
In feite is het een vraag die voor alle ziekten geldt. Naarmate deze Hallux Valgus te veel vordert, naarmate de misvorming toeneemt, laten we niet zeggen dat het moeilijker te behandelen is, maar het wordt gecompliceerder. Het is nog steeds volledig te behandelen. Patiënten kunnen weer volledig gezond worden, maar met verschillende variaties. De duur van de operatie kan worden verlengd en de herstelperiode van de patiënt kan worden verlengd na de operatie. Er is niet veel verschil".
