Wat is capillaire occlusie?
Benadrukkend dat de occlusie van capillairen een zeer zeldzaam probleem is, Prof.Dr. Cüneyt Köksoy verklaarde dat als gevolg van vaatontstekingen (vasculitis) in de geneeskunde haarvaten verstopt raken en weefsels niet kunnen worden gevoed.
In ons land wordt deze term vooral gebruikt voor verstopte slagaders die niet door artsen kunnen worden behandeld. Met andere woorden, wanneer wordt gezegd dat de haarvaten van een patiënt verstopt zijn, wordt dit zo'n probleem geacht dat vaatchirurgie niet meer kan worden uitgevoerd. Natuurlijk is de uitdrukking 'congestie van kleine bloedvaten die niet te behandelen zijn' niet gebaseerd op realistische criteria en verschilt van persoon tot persoon.
Tegenwoordig is er geen concept dat aan deze definitie voldoet, dat wil zeggen te klein om te worden behandeld, en alle vasculaire occlusies, ongeacht hun diameter, kunnen worden geopereerd of geopend met angiografie. Om deze reden is de uitdrukking van capillaire occlusie, wat te klein betekent om te worden behandeld, een onjuiste bewering.
Wat zijn de symptomen van capillaire occlusie?
Benadrukkend dat de meest typische situatie waarin de uitdrukking van capillaire vaatocclusie in ons land wordt gebruikt, de occlusie is van de slagaders in het been onder de knie, in de pols en in de voet, die wordt gezien bij diabetici en vaak gepaard gaat met diabetes wonden aan de voeten. Cüneyt Köksoy verklaarde dat er soms zelfs zonder diabetes occlusies kunnen zijn als gevolg van atherosclerose (verharding van de slagaders) in de slagaders onder de knie.
Evenzo zijn dezelfde bloedvaten vaak geblokkeerd bij Buerger-patiënten.
De belangrijkste symptomen van diabetes mellitus die verband houden met vaatziekten zijn meestal pijnloze wonden aan de voeten en tenen, infecties die zich manifesteren door blauwe plekken, zwelling, roodheid en stinkende afscheiding, en zwart gekleurd gangreen op de vingers of hielen. Niet-genezende voetwonden bij diabetespatiënten kunnen leiden tot ernstige gevolgen die kunnen leiden tot amputatie van het been en de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn naasten aantasten.
Hoe wordt capillaire occlusie gediagnosticeerd?
prof.dr. Cüneyt Köksoy verklaarde het volgende: "Er moet worden onderzocht of er vasculaire occlusie is bij alle patiënten met voetwonden en gangreen aan de vingers, of ze nu diabetes hebben of niet."
Na het onderzoek van de arts worden de bloedvaten geëvalueerd en worden verstopte bloedvaten gediagnosticeerd met een verscheidenheid aan onderzoeken, waaronder kleuren Doppler-echografie, computertomografische angiografie, MR-angiografie en klassieke angiografie.
Hoe wordt capillaire occlusie behandeld?
prof.dr. Cüneyt Köksoy verklaarde dat, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, occlusie van kleine vaten van de voet of het been, wat wordt uitgedrukt als capillaire occlusie, een ziekte is die grotendeels kan worden behandeld.
Uitleggend dat de meest gebruikelijke behandeling het openen van de verstopte bloedvaten met angio is, zei Köksoy dat dit tegenwoordig met vele methoden kan worden bereikt, waaronder ballonnen, medicinale ballonnen, atherectomie, wat betekent dat de aderen worden geschoren, de occlusie wordt geopend met laser en zelden stents.
Soms, wanneer deze behandeling niet geschikt is als eerste optie, worden verstopte bloedvaten omzeild. Bypass betekent het verbinden van een vat tussen de boven- en onderkant van de blokkade om de bloedstroom te overbruggen om de blokkade te omzeilen. Het wordt meestal uitgevoerd met behulp van de eigen aderen van de patiënt.
Bypassoperaties kunnen worden uitgevoerd met een groot succespercentage, dat zich uitstrekt tot de knieën, enkels, achterkant van de voeten en voetzolen, waarvan ooit werd gedacht dat ze te dun waren om te worden omzeild.
Wanneer de aderen worden geopend en bloed aan de weefsels wordt toegevoerd, beginnen de pijnlijke of pijnloze paarse vingers en al lang bestaande wonden te genezen.
Samenvattend is behandeling mogelijk bij capillaire occlusie. Aan de andere kant verspilt een aanzienlijk deel van de patiënten, die denken dat ze niet kunnen worden behandeld, hun tijd met methoden zoals wondverzorging, kleine chirurgische ingrepen, verschillende medicamenteuze behandelingen of hyperbare zuurstoftherapie.
Inderdaad, wat gebeurt er als de meest extreme takken van de slagaders verstopt raken?
In de echte zin, wanneer zeer extreme aderen worden geblokkeerd, wat veel minder vaak voorkomt, zijn er behandelingsopties, hoewel deze beperkt zijn.
Allereerst, wanneer er sprake is van vasculaire ontsteking zoals vasculitis, is de behandeling ervan belangrijk omdat het de progressie van de ziekte voorkomt en het lichaam de tijd geeft om zijn eigen bloedvaten te vormen.
Aan de andere kant is er een grote verscheidenheid aan nieuwe medicijnen die de functies van de bloedvaten verbeteren en de spasmen in de bloedvaten elimineren. Daarnaast zijn stamcelbehandelingen een belangrijke bron van hoop voor deze patiënten.
