Chocoladecyste (endometrioma), die tegenwoordig bij een van de 8-10 vrouwen wordt gezien, veroorzaakt een afname van de eierstokcapaciteit en kan leiden tot onvruchtbaarheid. Liv Hospital Ankara Gynaecologiespecialist prof. dr. Esat Orhon heeft 10 belangrijke onderwerpen aangeroerd die bekend zouden moeten zijn over chocoladecyste...
· Wanneer endometriosecellen worden afgestoten in de vorm van menstruatiebloedingen, kunnen ze, als ze zich in een orgaan bevinden, bijvoorbeeld in de eierstok, niet naar buiten stromen en zich als een cyste in de eierstok ophopen. Ophopende menstruatiebloedingen veranderen na verloop van tijd in een dikke, bruine en plakkerige vloeistof. Omdat deze vloeistof de kleur van chocoladesaus heeft, wordt het "chocoladecyste" genoemd.
Deze ziekte wordt gezien bij menstruerende vrouwen. Om deze reden wordt het niet gezien bij prepuberale meisjes en postmenopauzale vrouwen die hun menstruatiebloeding hebben gestopt.
Het is geen situatie veroorzaakt door de eigen schuld van de persoon. Het heeft niets te maken met de gebruikte medicijnen, het eten en vooral de chocolade.
Kan verschillende klachten veroorzaken bij patiënten. Menstruatiebloeding kan pijnlijk zijn. Geslachtsgemeenschap kan pijnlijk zijn, omdat de baarmoeder verklevingen in de inwendige organen kan veroorzaken. Als het darmverklevingen heeft veroorzaakt, kan er pijn zijn tijdens het grote toilet. De situatie die ons het meest stoort, is dat als het verklevingen in de eileiders en eierstokken veroorzaakt, het problemen kan veroorzaken bij het concipiëren.
Tijdens zwangerschap en borstvoedingsperioden, waarbij de menstruatie een tijdje stopt, kan de chocoladecyste krimpen of volledig verdwijnen. Aangezien het echter een ziekte is die zich voortplant met menstruatiebloedingen, is het zeer waarschijnlijk dat deze in de toekomst terugkeert.
Behandelingsopties worden bepaald op basis van de persoonlijke situatie van de patiënt. Als het pijnlijke menstruatiebloedingen veroorzaakt, is dit een zeer belangrijk criterium. Als de patiënt een student is en thuiskomt na verlof van school, of als een werkende vrouw verlof neemt van de werkplek, is dit een ziekte die "verlies van werkkracht" veroorzaakt en moet worden behandeld.
Als de patiënte geen zwangerschap verwacht, kunnen dagelijkse pillen menstruatiepijn genezen. Als er een kinderwens is, kan het gebruik van medicijnen die de eisprong verhogen succesvolle resultaten opleveren. Als het is uitgegroeid tot de grootte van een grote chocoladecyste of orgaanverklevingen heeft veroorzaakt, kan het nodig zijn om de cyste te verwijderen en de verklevingen op te lossen door laparoscopie of open chirurgie. Als chirurgische behandeling moet worden toegepast, mag alleen de cyste worden verwijderd en moeten de intacte delen van de eierstok worden bewaard. Het doel van een chirurgische behandeling moet zijn om van de chocoladecyste af te komen en de vruchtbaarheid te behouden.
Chocoladecyste kan leiden tot een afname van de eierstokcapaciteit. In dit geval, als de buisjes open en intact zijn, kan vaccinatie nodig zijn en als de buisjes verstopt zijn, kan een IVF-behandeling nodig zijn.
Ongeacht welke methode het wordt behandeld, er is altijd de mogelijkheid van herhaling van de chocoladecyste in dezelfde eierstok of in de andere eierstok. Lange tijd bevallen en borstvoeding geven kan deze mogelijkheid verminderen of uitstellen.
· Een vrouw met endometrioom moet met gepaste tussenpozen worden onderzocht, echografie ondergaan en met de vereiste tussenpozen een CA-125-bloedonderzoek ondergaan.
