In welke gebieden kan nekpijn worden gevoeld?
Bij pathologieën van de nekwervelkolom kan de pijn zich verspreiden van de nek naar het hoofd, de rug, de borst, de armen. Soms kan er pijn in het hart of in de rug zijn, waardoor een vermoeden van een hartaanval kan ontstaan.
Oorzaken van nekpijn
Talloze factoren veroorzaken nekpijn. De belangrijkste oorzaken zijn: Aangeboren afwijkingen, tumoren, trauma, osteoporose (botverlies), degeneratieve (draag)aandoeningen (zoals verkalking, nekhernia), infectieuze laesies (zoals tuberculose, brucellose), weke delen reuma, thoracale uitlaat syndromen, inflammatoire reuma (zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica), psychische stoornissen, pijn weerspiegeld door inwendige organen (als gevolg van hart-, long-, galblaasaandoeningen).
Wat zijn de andere symptomen naast pijn?
Naast nekpijn zijn er vaak symptomen zoals stijfheid, gevoelloosheid, tintelingen, wazig zien, oorsuizen, evenwichtsstoornissen, duizeligheid en hartkloppingen. Als de arrestatie langdurig is, is de oorzaak een inflammatoire reuma. Klachten in de vorm van gevoelloosheid en tintelingen zijn symptomen van zenuwwortelcompressie. Wazig zien met bewegingen van de nek, oorsuizen, duizeligheid, evenwichtsstoornis, hartkloppingen, misselijkheid zijn zeer zeldzame symptomen bij nekpathologieën.
Wat is de frequentie van nekpijn?
Ongeveer 10% van de mensen ervaart op enig moment in hun leven nekpijn. Nekpijn kan alleen in de nek gelokaliseerd zijn, of het kan gepaard gaan met pijn in de arm. Ongeveer een derde van de nek- en armpijn komt terug. Nekpijn komt minder vaak voor en is minder invaliderend dan lage rugpijn.
Nekverkalking (cervicale spondylose)
Het is een klinisch beeld dat optreedt als gevolg van de verslechtering van de structuren die deel uitmaken van de nekwervelkolom en omvat zenuw- en vaataandoeningen die ermee verband houden. In de geneeskunde wordt cervicale spondylose cervicale artrose genoemd.
Wat zijn de oorzaken van nekverkalking?
Veroudering, dagelijkse stress, nekbewegingen en -posities, macro- en microtrauma's zijn de factoren die de structuur en voeding van de schijf verslechteren en uiteindelijk de schijf in verschillende mate degenereren. Erfelijke infecties, kinderinfecties en stoornissen van het immuunsysteem kunnen ook factoren zijn die schijfdegeneratie veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van nekverkalking?
Symptomen kunnen worden waargenomen op de leeftijd van 18 jaar en de frequentie neemt toe met de leeftijd. Het wordt meer uitgesproken na de leeftijd van 50. De belangrijkste tekenen en symptomen zijn nekpijn, stijfheid, spierspasmen, gevoeligheid en bewegingsbeperking. De pijn kan ook uitstralen van de nek naar het hoofd. Ochtendstijfheid als gevolg van spondylose is van korte duur. Het gaat meestal in een korte tijd voorbij. Bij druk op de zenuwwortel, pijn die zich uitbreidt naar de arm, gevoelloosheid, tintelingen, koud of warm gevoel, kunnen speldenprikken ontstaan.
Als er sprake is van compressie van het ruggenmerg, kan het lopen moeilijk zijn. Duizeligheid, oorsuizen, wazig zien en hoofdpijn kunnen optreden wanneer de bloedvaten van de nek naar de hersenen onder druk staan.
Nekverkalking behandeling
De meeste patiënten met cervicale spondylose herstellen zonder operatie. In vergelijking met de taille worden meer succesvolle resultaten behaald in een kortere tijd in de nek. Behandeling voor acute pijnlijke episodes omvat rust, bracing, oppervlakkige hitte en medicijnen. Cervicaal korset kan worden gebruikt om de cervicale wervelkolom te laten rusten, de bewegingen ervan te beperken en het gewicht van het hoofd op de nek te verminderen. Om atrofie tijdens het dragen van een korset te voorkomen, moet worden begonnen met trainen zonder tijd te verliezen.
Lokale injectie in pijnlijke gebieden kan pijn en spasmen helpen verlichten. In de subacute en chronische perioden worden diepe stralers toegepast samen met oppervlakkige stralers. Warmte vergemakkelijkt weefselvoeding en verwijdering van metabolische afvalstoffen door vasodilatatie en verhoging van de bloedstroom. Dus, terwijl het aan de ene kant spierspasmen en pijn vermindert, vertraagt het aan de andere kant recidieven door het weefselherstelproces te starten. Door de flexibiliteit van fibreuze weefsels te vergroten, verhoogt warmte het effect van tractie en de weerstand van de patiënt tegen tractie wanneer ze samen worden toegepast. Zowel acute als chronische pijnpatiënten profiteren van de analgetische en trofische effecten van laagfrequente stromen zoals TENS.
Hoewel het niet vaak wordt behandeld bij patiënten met nekpijn, verlicht massage pijnlijke spierspasmen, verhoogt het de bloedsomloop, mobiliseert contracturen en verklevingen en geeft de patiënt psychologisch comfort. Dramatische verbetering kan worden bereikt met manipulatie. Oefeningen moeten worden gedaan wanneer de patiënt zich het beste voelt. Warmtetoediening voorafgaand aan de training, spierverslappers en pijnstillende medicatie helpen de inspanning beter te verdragen. Om recidieven te voorkomen, moet de patiënt naast fysiotherapie worden opgeleid. Patiënteneducatie omvat houding en activiteiten van het dagelijks leven.
Wat is nekbelasting en hoe moet het worden behandeld?
Het is een klinisch beeld dat wordt gekenmerkt door lokale pijn en stijfheid in de nek veroorzaakt door trauma's en een slechte houding. Oorzaken zoals het zogenaamde achteruit bewegen in het openbaar, sporten, typen, de nek lang in een vaste positie houden zoals bij het lezen van een boek, liggend televisie kijken, ongeschikte kussens en op bed liggen kunnen leiden tot stam (cervicale stam).
De normale achterste kromming van de nek is afgeplat als gevolg van spierspasmen. Bewegingen zijn pijnlijk en beperkt. Radiologisch onderzoek is meestal normaal. Aangenomen wordt dat de pathologie zich in het zachte weefsel en permanente veranderingen in de beginperiode bevindt. Hoewel de cervicale belasting kan verbeteren met korte rust, kan het nodig zijn pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en spierverslappers toe te dienen. Hulpmiddelen voor fysiotherapie zijn zeer nuttig bij het verminderen van pijn en spierspasmen. Om herhalingen te voorkomen, moet een slechte houding worden gecorrigeerd en moeten oefeningen worden gegeven om de spierkracht te vergroten.
Nekhernia behandeling
95% van de hernia's in de wervelkolom worden waargenomen in de taille en 3-4% in de nek. Er wordt geklaagd over plotseling optreden van nek- en armpijn. Er kunnen gevoelloosheid en tintelingen zijn samen met de pijn. Pijn wordt verergerd door nekbewegingen, hoesten en niezen. Een nekherniabehandeling begint met een korset, lokale injectie, medicatie en lichaamsbeweging. Fysiotherapie wordt toegepast bij patiënten bij wie de symptomen niet verdwijnen. Ozon kan effectief zijn bij nekhernia's.
Fysiotherapiemethoden
Er zijn verschillende fysiotherapie-, revalidatie- en oefenmethoden die worden gebruikt om spierspasmen in de nek op te lossen, pijn te verminderen en het bewegingsbereik van het nekgebied te vergroten in gevallen zoals nekverkalkingen, nekhernia, reumatische aandoeningen, spierspanningen.
Na de controle worden de patiënten bij wie de ziekte is vastgesteld en besloten om fysiotherapiesessies te volgen, naar sessies van gemiddeld 2 of 3 weken gebracht. Pijnstillende elektrische stromen, vacuümbehandelingen, behandelingen zoals ultrageluid die inwerken op diepe weefsels, warme toepassingen, tracties en oefeningen worden toegepast op de pijnlijke gebieden van de patiënten die deze sessies starten. Deze toepassingen duren maximaal 1 uur en ook de oefeningen die wij geschikt achten voor de patiënt om thuis te doen, worden beschreven. Tijdens de sessie en aan het einde van de sessies wordt de patiënt opnieuw geëvalueerd door de arts.
Om van nekpijn af te komen en niet betrapt te worden, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:
• Ga rechtop zitten en loop rechtop.
• Ondersteun uw onderrug en nek tijdens het zitten. Ga tijdens het werken dicht bij de tafel en de werkbank zitten, waarbij u uw hoofd in een neutrale positie houdt zonder uw hoofd te kantelen of te hoog op te tillen.
• Kijk geen tv terwijl u op een bank of slaapbank ligt.
• Stel de computermonitor in op ooghoogte. Blijf niet te lang achter de computer.
• Het kussen mag niet te hoog of te laag zijn. Vul de ruimte achter de nek met een kussen terwijl u op uw rug ligt. Terwijl u op uw zij ligt, trekt u het kussen naar de wortel van de nek.
• Ga niet met uw gezicht naar beneden liggen.
• Houd uw nek niet te lang in dezelfde positie. Voer elke 20-25 minuten lichte nekbewegingen uit.
• Probeer de nek- en rugspieren ontspannen te houden.
• Oefen regelmatig.
Welke oefeningen moeten worden gedaan voor nekpijn en hoe vaak?
Oefeningen voor nekpijn variëren van persoon tot persoon. Volgens de aanwijzingen van de arts worden de oefeningen 's ochtends en' s avonds 10 keer herhaald. Elke beweging wordt voortgezet tot 10 tellen en na de beweging rust tot ongeveer 20 tellen. Als pijn optreedt tijdens of na het sporten, moet een arts worden geraadpleegd.
Welke tests worden gebruikt om nekpijn te diagnosticeren?
Beeldvormende methoden (gewone radiografie, computertomografie, MR, echografie), scintigrafie, elektrofysiologische methoden (EMG) en laboratoriumtests worden gebruikt.
