In tegenstelling tot wat bekend is, kunnen verstandskiezen op elke leeftijd doorbreken, en in gevallen waarin ze zijn ingebed in het kaakbot, kunnen infecties en zwellingen in het gezicht optreden. Mond- en tandgezondheidsspecialist Dt. Gökçe Çetin beantwoordt vragen over de problemen en behandelprocessen van verstandskiezen.
Op welke leeftijd kunnen verstandskiezen het beste doorbreken? Waarom?
De beste tijd is tussen de 18-30 jaar. Nadat de tweede kiezen voor de verstandskiezen in de mond verschijnen op de leeftijd van 11-13 jaar, als er voldoende kaakbeenafstand is om de tanden door te laten komen, kunnen de verstandskiezen eruit komen.
Bij sommige mensen kunnen verstandskiezen op zeer hoge leeftijd doorkomen? Waarom?
Dit kan te maken hebben met de ontwikkeling van de kaak of tand. Bij ruimtegebrek in de tandboog kan de tand eruit komen; gingivale, bot- of aangrenzende tandobstructie kan een obstakel zijn. In dergelijke gevallen kan de tand ingedrukt blijven en naar buiten komen wanneer een van deze obstakels wordt verwijderd, en dit kan op latere leeftijd optreden.
Bij sommige mensen komt maar de helft van hun verstandskiezen door. De andere helft komt mogelijk in de komende jaren. Wat is hiervan de reden?
Wanneer de verstandskies een geschikte botafstandsplaats in het kaakbot vindt, kan deze er in de volgende jaren uitkomen. Soms, omdat ze zich niet in de mond vormen, komen ze helemaal niet naar buiten of kunnen alleen die in de halve kin naar buiten komen.
Verstandskiezen zijn vaak vervelend voor mensen. We trekken niet zo veel van een tand als van verstandskiezen. Waarom komen verstandskiezen problemen voor?
Wanneer de helft van de tand uitsteekt en de andere helft is begraven in het kaakbot, vormt zich een tandvleeszak tussen de uitgebarsten zijde en het omliggende tandvlees. Deze gingivale pocket creëert een geschikte ruimte voor het voedsel dat we eten en de ophoping van bacteriën. Infecties en zwelling van het gezicht kunnen optreden als bacteriën zich in deze ruimte vermenigvuldigen.
Wat zijn de problemen veroorzaakt door verstandskiezen?
Omdat verstandskiezen zich in gebieden bevinden waar tandenborstels nauwelijks bij kunnen komen, kunnen problemen zoals cariësvorming, tandvleesinfecties en grensvlakholten in de voortanden optreden als gevolg van onvoldoende reiniging van de tandplak.
In welke gevallen moeten verstandskiezen worden getrokken? Waarom? Zo niet, wat voor gezondheidsproblemen zal het in de toekomst veroorzaken? Kunt u met ons delen of er een beeld is van de verstandskiezen die getrokken moeten worden?
Het is gunstig om de tand te verwijderen in het geval van terugkerende tandvlees- en kaakontstekingen, vergevorderde tandbederfgevallen en rek in de tanden als gevolg van de uitbarsting van de verstandskiezen in de bovenkaak en de afwezigheid van de verstandskiezen in de onderkaak, tussen 6 maanden en 1 jaar. Als ze niet worden verwijderd, kunnen cysten en tumoren van tandoorsprong in de mond ontstaan.
Waarom zou een verstandskies met een slechte positie worden getrokken, zelfs als deze geen ongemak veroorzaakt?
In deze gevallen is het soms te vinden op posities waar de tandenborstel niet bij kan. Daarom zijn plaqueaccumulatie en cariësvorming onvermijdelijk. Tegelijkertijd hebben de verstandskiezen van de bovenkaak de neiging om naar de wang te hellen, wat soms ongemak kan veroorzaken. Om ervoor te zorgen dat de patiënt van deze klachten afkomt, moeten ze worden teruggetrokken.
Is het trekken van verstandskies anders dan het trekken van een normale tand?
Als de verstandskiezen geen problemen hebben zoals hun positie in het kaakbot, houding, grootte, bedekt zijn met bot of slijmvlies, dan is het trekken van verstandskies niet anders dan normale extractie.
In welke gevallen is een operatie nodig voor verstandskiezen?
Chirurgie wordt uitgevoerd in gevallen waarin de tand er niet volledig uit kan komen of in de kaak blijft zitten.
Waar moet u aan denken na de operatie?
Omdat de extractieplaats een wondgebied is, kan er pijn optreden tijdens het genezingsproces. In deze gevallen raden we geschikte medicijnen en mondspoelingen aan. Patiënten moeten wegblijven van warm eten en drinken en de eerste 24 uur niet met die kant kauwen, omdat dit de kans op bloedingen na extractie kan vergroten. Het is ook gunstig om het extractiegebied zorgvuldiger te poetsen tijdens het tandenpoetsen. In deze periode moeten we meer aandacht besteden aan onze mondhygiëne.
Wat zijn de fouten die onze mensen maken over verstandskiezen? Waarom?
Er is een wijdverbreide overtuiging onder het publiek dat verstandskiezen tanden zijn die snel rotten, onnodig zijn en moeten worden getrokken zodra ze eruit komen. In tegenstelling tot deze overtuiging, als het regelmatig naar buiten komt en de rij tanden niet verstoort, moet het worden beschermd. Soms kunnen geïmpacteerde verstandskiezen die niet in de mond zijn gekomen maar in gebitsfilms te zien zijn, ons hele leven op hun plaats blijven zonder problemen in de mond te veroorzaken. Het is geen probleem dat deze tanden er niet uit komen en dat ze misschien niet getrokken hoeven te worden. Als de onderste en bovenste verstandskiezen hun kauwtaken op een gezonde manier uitvoeren, is er geen reden om ze te trekken.
