Als we eten, kauwen en slikken we voedsel in onze mond. Voedseldeeltjes gaan door de slokdarm en beginnen te worden verteerd door vermenging met zure gal en een kleine hoeveelheid pancreassap in de maag. Dit ingrediënt is niet schadelijk voor de maag omdat de maagwand er een verdediging tegen heeft. Als deze inhoud echter terug uit de slokdarm ontsnapt, treedt refluxziekte op. Normaal gesproken is de reden waarom deze inhoud niet teruglekt, een mechanisme dat de maagklep wordt genoemd.
Reflux tijdens de zwangerschap
Ongeveer 70% van de zwangere vrouwen ervaart refluxklachten op verschillende tijdstippen en hoeveelheden. Dit kan gebeuren aan het begin van de zwangerschap of in latere perioden en kan zelfs het eerste teken van zwangerschap zijn. Refluxproblemen tijdens de zwangerschap eindigen vaak aan het einde van de zwangerschap en er is geen doorlopende behandeling nodig.
Oorzaken van reflux tijdens de zwangerschap
Er zijn zowel hormonale als mechanische redenen waarom reflux zo vaak wordt gezien tijdens de zwangerschap. Progesteronhormoon, dat tijdens de zwangerschap toeneemt, zorgt ervoor dat de onderste sluitspier, die zich onder de slokdarm bevindt en een zeer belangrijke rol speelt bij het voorkomen van reflux, vaker en meer ontspant. Dit vergroot het escapisme. Tegelijkertijd vertraagt de beweging van de slokdarm en wordt de maagledigingstijd verlengd. Dit zorgt voor de grootste hoeveelheid voedselopname voor de zich ontwikkelende baby, maar houdt de maagdruk hoog en vergemakkelijkt de reflux.
In de latere stadia van de zwangerschap leidt de groei van de baby en daarmee van de baarmoeder tot een toename van de intra-abdominale druk. Verhoogde intra-abdominale druk zet druk op de maag en verhoogt de reflux.
Behandeling van zwangerschapsreflux
Voor reflux tijdens de zwangerschap moet een oplossing worden gezocht zonder medicatie. Sommige voorzorgsmaatregelen kunnen nuttig zijn.
Vermijd kleine en frequente maaltijden en vochtinname bij de maaltijden
Eten door langzaam en goed te kauwen
De voedselinname moet minstens 2 uur voor het slapengaan worden stopgezet.
Er moet voor worden gezorgd dat u zo min mogelijk aankomt.
Vermijd chocolade, munt, gekruid voedsel, gefrituurd voedsel, alcohol en koffie.
Tomaten en citrusvruchten moeten zo min mogelijk worden geconsumeerd.
Je kunt suikervrije kauwgom kauwen na de maaltijd.Omdat dit de speekselproductie verhoogt, heeft het een beschermende rol in de slokdarm.Als je een branderig gevoel hebt, kun je yoghurt en melk consumeren.Je kunt honing toevoegen aan je warme melk en kruidenthee.
Probeer bij het liggen uw rug hoog te houden en op uw linkerzij te gaan liggen. Wanneer u op uw rechterzij ligt, zal de maag hoger worden geplaatst dan de slokdarm, waardoor de reflux toeneemt.
Medicatiegebruik bij de behandeling van zwangerschapsreflux
Alle medicijnen moeten worden stopgezet, tenzij absoluut noodzakelijk tijdens de zwangerschap. Er zijn echter medicijnen die kunnen worden gebruikt bij de voortzetting van reflux op een niveau dat de kwaliteit van leven schaadt. Antacida met het minste risico kunnen als eerste worden gebruikt. De meeste van deze medicijnen zijn in siroopvorm en sommige in kauwtabletvorm. Ze worden gebruikt na de maaltijd. Deze groep antacida moet tijdens de zwangerschap worden vermeden, aangezien antacida die een hoog natriumgehalte bevatten vochtretentie en oedeem kunnen veroorzaken, en antacida die aluminium bevatten constipatie kunnen veroorzaken.
Als de genomen voorzorgsmaatregelen voor levensstijl en voeding onvoldoende zijn en de gebruikte maagzuurremmers het probleem niet oplossen, kunt u uw gynaecoloog raadplegen en twee groepen geneesmiddelen gebruiken, genaamd H2-receptorantagonisten of protonpompremmers.Deze geneesmiddelen mogen echter alleen worden gebruikt met de kennis en goedkeuring van uw arts.
