De eerste interventie bij een patiënt met een borstscheiding of een vermoeden van een hartaanval is het meten van de troponinewaarden. Het bloed van de patiënt laat zien of de patiënt een hartaanval heeft gehad. Bij patiënten met klachten als misselijkheid en braken, kortademigheid, plotseling zweten, duizeligheid en extreme vermoeidheid wordt bloed afgenomen om troponine te meten.
Wat is troponine?
Troponine, een test die helpt te begrijpen of iemand een hartaanval heeft, bestaat uit drie verschillende eiwitten. Meestal wordt de test tussen 8 en 24 uur nog 2 keer herhaald en wordt de meting uitgevoerd. Het eiwit dat vrijkomt in de bloedbaan als gevolg van schade aan de hartspier bij verschillende ziekten, zoals een hartaanval, wordt troponine genoemd.
Hoeveel moet troponine zijn?
Het normale troponinegehalte is minder dan 0,06 ng/ml. In een situatie zoals een zeer laag troponinegehalte is het niet mogelijk om het met een bloedtest op te sporen. Het troponinegehalte van een persoon zonder hartproblemen is extreem laag en deze waarde kan niet worden bepaald in de laboratoriumomgeving. Troponine hoger dan 0,06 ng/ml veroorzaakt weefselsterfte of een hartaanval.
Als troponine laag of hoog is, is het mogelijk om naar de afdeling cardiologie of cardiovasculaire chirurgie te gaan. Een patiënt wiens troponinetest wordt gemeten, hoeft geen voorbereidingen te treffen, het volstaat om de medicijnen die hij gebruikt te melden. Wanneer hartpatiënten zich op de eerste hulp melden, worden met de test onmiddellijk de troponinespiegels gemeten. Hoe hoger het troponinegehalte, hoe urgenter de toestand van de patiënt.
Oorzaken van hoogte en laag
Bij schade aan de hartspier stijgt het niveau van troponine. Het troponinegehalte is ook verhoogd bij beroerte, longontsteking en nieraandoeningen. In sommige gevallen, hoewel het troponinegehalte stijgt, is er geen schade aan de kapspieren. Daarnaast wordt er lichamelijk onderzoek gedaan.
Hoewel een laag troponine op zichzelf niet zinvol is, komt het zeer vaak voor bij ouderen. Een lage troponine betekent dat de waarden normaal zijn. Als troponine wordt behandeld, krijgt het binnen enkele weken zijn normale waarden terug. De behandeling met troponine kan variëren, afhankelijk van de oorzaak van de hoogte. Openhartchirurgie, hoge hartslag, verzwakking van de hartspier, langdurig gebrek aan lichaamsbeweging en longproblemen zijn de belangrijkste oorzaken van troponineverhoging.
