Pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging); Het manifesteert zich bij een bloeddruk boven 140/90 mmHg en eiwit in de urine na de 20e week van de zwangerschap. Het beeld gaat vaak gepaard met oedeem.
Het mechanisme van vorming kan vaatbedstoornis worden genoemd. Het onderliggende probleem is; Het is het onvermogen van de placenta om de baby te voeden met de vernauwing van de dunne ingewikkelde slagaders die het baarmoederbed bekleden.
Als de bloeddruk tijdens de zwangerschapsopvolging normaal is, stijgt de bloeddruk na de 20e week van de zwangerschap en als dit gepaard gaat met oedeem en eiwitlekkage in de urine, wordt dit pre-eclampsie genoemd. Als epileptische aanvallen, die we convulsies noemen, aan deze foto worden toegevoegd, wordt dit eclampsie genoemd.
Veelvoorkomende aandoeningen van pre-eclampsie:
eerste zwangerschap
Aanstaande moeders onder de 18 jaar, ouder dan 35
tweelingzwangerschappen
Moeders met hypertensie in een eerdere zwangerschap
Zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap, aanstaande moeders met verborgen diabetes
moeders met chronische nierziekte
Een auto-immuunziekte hebben (zoals lupus)
Zwangerschappen met een ophoping van water bij de baby genaamd hydrops fetalis
Moeders van vier of meer
Zwaarlijvige aanstaande moeders
Pre-eclampsie symptomen:
Hypertensie
Verlies van eiwit in de urine
Oedeem
Oedeem en hypertensie ontstaan na overgewicht tijdens de zwangerschap. Er is overmatige waterretentie in het lichaam. Door de verslechtering van het vaatbed ontsnapt de vloeistof in de ader uit de ader. Oedeem bij pre-eclampsie mag niet worden verward met zwelling van handen en voeten in de laatste maanden van de zwangerschap. Bij pre-eclampsie is er oedeem dat een putje achterlaat op het scheenbeen (het gebied tussen de knie en de enkel), dat wil zeggen dat er een spoor achterblijft wanneer er met een vinger op wordt gedrukt.
Bloeddrukmeting en gewicht zijn belangrijk bij routinematige zwangerschapscontroles en moeten worden geregistreerd.
Verhoogd eiwitverlies in de urine, bloeddruk van 160/100 mmHg, verminderde dagelijkse urineproductie, visusstoornis, ernstige maagpijn en verlaagd aantal bloedplaatjes in het bloed zijn de tekenen van ernstige pre-eclampsie. De toevoeging van convulsies (episodische aanvallen) aan dit beeld wordt eclampsie genoemd. Nu heeft zich hersenoedeem ontwikkeld en zijn deze aanvallen begonnen.
Hersenbloeding, hartfalen, stollingsstoornis, longoedeem, nierfalen ontwikkelen zich bij de zwangere vrouw. Ontwikkelingsachterstand begint bij de baby, vroeggeboorte en zelfs de dood van de baby in de baarmoeder.
Bij milde pre-eclampsie worden moeder en baby zeer nauwlettend gevolgd, wordt begonnen met het verlagen van de bloeddruk terwijl de bloedwaarden worden gecontroleerd. Wanneer wordt geconcludeerd dat de baby in de externe omgeving kan leven en de symptomen verergeren, wordt de geboorte onverwijld gedaan. Omdat de enige behandeling voor deze ziekte geboorte is, dat wil zeggen, het verwijderen van de baby uit de baarmoeder.
Magnesiumtherapie wordt gestart voor de moeder om ernstige pre-eclampsie en eclampsie te voorkomen. Na de bevalling wordt de moeder verder opgevolgd op de intensive care.
Hoewel milde pre-eclampsie kan worden behandeld, zijn ernstige pre-eclampsie en eclampsie ernstige gezondheidsproblemen die het leven van moeder en baby kosten.
Bevindingen die de voorbode zijn van deze ziekte, die bij 6% van alle zwangerschappen voorkomt en alle organen aantast:
plotselinge gewichtstoename
De ring van de zwangere is smal,
Zwelling van het gezicht, oedeem
Vermoeidheid, verwarring
Vergeetachtigheid
Verminderde babybewegingen
Maagpijn
plotselinge visuele beperking
pijn in het levergebied
misselijkheid, braken
weinig plassen
De ontwikkeling van de tabel die moeder- en kindersterfte veroorzaakt:
Door de toename van de weerstand in de haarvaten, die we kleine haarvaten noemen, en schade aan het haarvat, ontstaat er insufficiëntie in het uteroplacentaire bed (de plaats waar de bloed-voedingsstofuitwisseling tussen de baby en de moeder plaatsvindt) en ontstaat er een ernstig gevaar voor de baby.
Er gaat minder bloed, minder zuurstof naar de baby, waardoor de baby in de problemen komt. De druk neemt toe in het utero-placentabed, de placenta scheidt vroeg en de baby gaat verloren in de baarmoeder. Bloedplaatjes worden beschadigd bij capillaire disfunctie en het aantal bloedplaatjes in het bloed neemt af. Als gevolg hiervan zijn de stollingsfactoren van het lichaam uitgeput, ontwikkelt DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) zich en resulteert in de dood.
