Bijna allemaal ervaren we in ons dagelijks leven een woede die ons doet zeggen: 'Ik heb mijn haar uitgetrokken of nu ga ik mijn haar uittrekken'. In feite is een uitdrukking die meestal wordt gebruikt in woede en woede, 'haar uittrekken'. Welnu, wist je dat deze woorden, die we vaak terloops zeggen, eigenlijk een zeer onbekende mentale stoornis beschrijven, en de naam is Trichotillomanie?
We zijn er zeker van dat de meesten van jullie de naam 'Trichotillomania' voor het eerst zullen horen. Het herhaaldelijk uittrekken van het eigen haar, resulterend in merkbare haaruitval, wordt 'Trichotillomanie' genoemd. Het is een oud Grieks woord dat 'ik pluk mijn haar' betekent. Als we wat meer open gaan; Thrix=Haar, Tillein=Attractie en Manie=Waanzin. Deze ziekte, waarvan de geschiedenis teruggaat tot 1889, werd beschreven door de Franse dermatoloog Hallopeau; Het werd beschreven bij het onderzoek van een patiënt die zijn haar in plukjes plukte en werd beoordeeld als een soort alopecia (haarverlies in het haargebied).
Het valt onder de groep 'obsessieve en compulsieve stoornisgerelateerde stoornissen'. Hoewel er vele oorzaken zijn, wordt het begin van de ziekte meestal toegeschreven aan stress. Ook stoornissen in de moeder-kindrelatie, angst om alleen gelaten te worden en recente verliezen spelen een rol. Acıbadem International Hospital Psychiater Dr. Özlem Yıldız zegt: "Ondanks extreem perfectionistische en kritische moeders, zijn vaders die passief zijn en hun emoties niet tonen een veel voorkomende bevinding in de families van deze patiënten."
Het geplukte haar kan worden ingeslikt
Bij de ziekte, die wordt gezien bij 2-4% van de bevolking, vooral in de 2-6 jaar en vroege adolescentie, en optreedt op de leeftijd van 17 op volwassen leeftijd, wordt het meeste haar geplukt, hoewel alle delen van het haar kunnen worden uitgetrokken, zij het minder vaak dan op het hoofd. Volgens Dr. Yıldız zegt dat bij ongeveer 30% van de patiënten met trichotillomanie, tricofagie, dat wil zeggen het haar naar de mond brengen, kan kauwen of zelfs slikken. Soms verharden de haarballen die aan de maag en darmwand blijven kleven en veranderen in stenen en veroorzaken buikpijn, misselijkheid, braken, slechte adem, verlies van eetlust, constipatie-diarree, gas in de maag en zelfs bloedingen.
Sommigen doen het bewust, anderen onbewust.
Volgens Dr. Yıldız zegt dat dit in twee soorten wordt gezien als 'gerichte uitbraak' en 'automatische uitbraak'. Gericht plukken betekent bewust en doelgericht plukken. Het wordt gedaan om deze negatieve gevoelens te verminderen in geval van woede, pijn en gevoel van waardeloosheid. Deze mensen hebben over het algemeen een meer angstige persoonlijkheidsstructuur.
Auto-breaking is meer een gewoonte en de persoon is zich er niet eens van bewust. Volgens Dr. Yıldız zegt dat deze mensen vaak depressieve symptomen hebben. Hoewel de meeste mensen het epileren van haren, wenkbrauwen en wimpers alleen doen, is het mogelijk om mensen tegen te komen die het in een gemeenschap doen.
Ze voelen geen pijn
Hoewel er verlichting en verlichting van spanning is door haar of andere haren op het lichaam te plukken, wordt dit mogelijk niet bij alle patiënten waargenomen. De meeste patiënten geven aan geen pijn of pijn te voelen. Soms kan jeuk worden gevoeld. Verklaren dat het niet duidelijk is dat dit een probleem is dat moet worden behandeld, aangezien de bevindingen meestal alleen optreden, zegt Dr. Yıldız zegt dat dit gedrag gepaard gaat met gedrag zoals nagelbijten, duimzuigen of wiegen. Het trekken van haren, wimpers of wenkbrauwen heeft tot gevolg dat deze haren na een tijdje niet meer terugkomen. Het beantwoorden van de vraag 'waarom' is vermoeiend en stressvol, omdat het zonder haar, wimpers of wenkbrauwen voor extra problemen in het uiterlijk zal zorgen. Naarmate de tijd verstrijkt, wordt het moeilijker om het probleem op te lossen en omdat de oplossing voor het probleem meestal wordt gezocht door kappers, is de tijd om een behandeling aan te vragen langer.
Verstoppen met pruiken, make-up en bril
Naarmate het haartrekgedrag voortduurt, verandert het fysieke uiterlijk van de patiënten en proberen de patiënten het te bedekken met make-up, bril en pruiken. Door te stellen dat na de haartrekkende aanvallen gevoelens van woede, verdriet en schuldgevoelens kunnen worden ervaren, evalueert de persoon zichzelf negatief, is hij teleurgesteld omdat hij dit gedrag niet onder controle heeft en neemt zijn zelfvertrouwen af. Yıldız zei: “De aanvaardbaarheid van deze mensen in de samenleving is lager en dit leidt tot de eenzaamheid van de persoon. Sociaal isolement is meer. Na verloop van tijd is er een afname in ontmoetingen met vrienden, afname en moeilijkheden bij het opbouwen van een hechte band, verslechtering van familierelaties, vermijding van werk, afname van loopbaangerelateerde gedachten en vermijding van privé-vrijetijdsactiviteiten.
Toename van roken en overeten kunnen methoden zijn om met deze problemen om te gaan. Depressieve symptomen kunnen gepaard gaan met, en een vicieuze cirkel van haartrekgedrag treedt op als gevolg van aanhoudende gevoelens van eenzaamheid en angst.
Volgens Dr. Yıldız zegt dat als het op jonge leeftijd wordt ontdekt en behandeld, het herstelpercentage hoger is.
Het 'gedragsmethoden'-model in de behandeling
Haartrekziekte is tot op heden een zeer weinig onderzocht probleem. Wanneer medicatie en psychotherapie samen worden toegepast, neemt het slagingspercentage toe. Verklaren dat de behandeling gezamenlijk moet worden uitgevoerd door een psychiater en een dermatoloog, Dr. Yıldız zegt: "Erkenning en eliminatie van de onderliggende oorzaak en bijbehorende aandoeningen in de behandeling is het eerste wat je moet doen." Volgens Dr. Yıldız somt deze methoden als volgt op:
• Cognitieve gedragstherapie: deze benadering heeft tot doel de valse en vervormde overtuigingen van de persoon over zichzelf en zijn haartrekkende gedrag te identificeren en te vervangen door meer geschikte en constructieve overtuigingen. Cognitieve gedragstherapie blijkt bij 70% van deze patiënten een verbetering op te leveren.
• Omkeren van de gewoonte: In deze benadering staat bewustwording bij de persoon voorop. Dit bewustzijn omvat het herkennen van wat de persoon ertoe aanzet zijn haar te plukken en het vervolgens te vervangen door ander gedrag. In deze benadering wordt van de persoon verwacht dat hij zichzelf constant observeert, schema's bijhoudt en zichzelf beloont. De gewoonte vervangen door een meer geschikte gewoonte is een van de meest effectieve benaderingen bij de behandeling van de ziekte.
• Beheersing van de stimulus: Bij deze benadering is het doel om te voorkomen dat de persoon de handeling van het plukken van haar uitvoert. Er zijn obstakels gepland, zoals het aantrekken van handschoenen om te voorkomen dat de persoon bij zijn haar kan, hem aan te moedigen een hoed te dragen om zijn haar te bedekken en hem te vragen rinkelende armbanden om zijn arm te dragen.
• Ontspanning: Het toevoegen van ontspanningsmethoden aan de behandeling is op zichzelf geen effectieve methode, maar verhoogt de effectiviteit van deze methoden wanneer ze samen met andere methoden worden gebruikt.
