Het is al sinds de oudheid bekend dat de lever een van de organen is met het hoogste vermogen om zichzelf te vernieuwen na schade. Bij langdurige schade die de regeneratiecapaciteit van de lever overschrijdt, begint zich echter "littekenweefsel (fibrose)" te vormen in plaats van het normale leverweefsel, en ontstaat cirrose als gevolg van het feit dat de lever wordt bedekt met fibreus weefsel.
Universitair Ziekenhuis Medipol, specialist gastro-enterologie prof. dr. H. Yasemin Balaban vestigde de aandacht op de details van cirrose, die op elke leeftijd kan voorkomen, en deed aanbevelingen voor een gezonde lever en het voorkomen van cirrose.
Tegenwoordig neemt cirrose als gevolg van obesitas meer toe dan alcohol.
prof. dr. Volgens Balaban was alcohol in westerse samenlevingen en chronische virale hepatitis in Turkije tot het nieuwe millennium de meest voorkomende oorzaak van cirrose. Door de zwaarlijvigheidsepidemie die met het nieuwe millennium is ontstaan, stijgt cirrose als gevolg van leververvetting echter snel naar de eerste plaats over de hele wereld en in ons land. Minder vaak voorkomende oorzaken van cirrose zijn auto-immuunziekten van de lever als gevolg van aandoeningen van het immuunsysteem, stofwisselingsstoornissen en andere toxines, waaronder medicijnen. Bij sommige patiënten kan de oorzaak van cirrose niet worden vastgesteld en wordt het geclassificeerd als "cryptogene cirrose".
Pas op als u deze symptomen heeft!
Hoewel leverbeschadiging vergevorderd is bij patiënten met cirrose in een vroeg stadium, zijn er geen klinische symptomen behalve vage klachten zoals zwakte en vermoeidheid.Patiënten met gevorderde cirrose daarentegen melden zich bij de arts met heel andere klachten, zoals plotseling optreden van geelzucht, zwelling van de buik, persoonlijkheidsverandering en maagbloeding.
De basis van de behandeling van cirrose is de juiste diagnose van de onderliggende leverziekte en het starten van een passende behandeling. Voor patiënten die leverfalen ontwikkelen, is levertransplantatie de enige hoop op leven.”
Genetische factor speelt ook een rol
Vooral metabole leverziekten zoals de ziekte van Wilson, hemachromatose en anti-trypsinedeficiëntie, als gevolg van genetische overdracht, veroorzaken een risico voor eerstegraads familieleden om een ziek persoon in de familie te hebben. Om deze reden moet genetische counseling aan de familie worden gegeven na de diagnose.De ontwikkeling van cirrose kan worden voorkomen door een geschikte behandeling te starten bij personen met een dergelijke vroege diagnose.
Het kan op elke leeftijd worden gezien
In feite kan cirrose op elke leeftijd worden gediagnosticeerd, van de neonatale periode tot de kindertijd, volwassenheid en gevorderde leeftijd. Aan de andere kant, aangezien de mate van ontwikkeling van cirrose afhangt van de ernst van de onderliggende schade en het zelfvernieuwende vermogen van de lever, kunnen sommige mensen het in 3-5 jaar ontwikkelen, terwijl anderen 30-40 jaar nodig hebben.
De combinatie van meerdere factoren versnelt de ontwikkeling van cirrose
Zo creëert het gelijktijdig gebruik van alcohol door iemand met virale hepatitis een synergetisch effect voor fibrose. Evenzo verhogen primaire leververvetting of het naast elkaar bestaan van meerdere virale hepatitisfactoren ook het risico.
Algemene regels voor gezond leven zijn ook van toepassing om cirrose te voorkomen.
Allereerst, om leververvetting te voorkomen, moet zwaarlijvigheid worden vermeden en moet regelmatig worden geoefend.
Voor een gezond dieet moet het calorie- en verzadigd vetgehalte van het dieet laag zijn, fructosedranken moeten worden vermeden en een dieet dat rijk is aan fruit en groenten moet worden geconsumeerd.
Lichaamsbeweging verlaagt de insulineresistentie, vermindert de hoeveelheid totaal vet onder de huid en in de lever en reguleert zo de stofwisseling. Om deze reden beschermt lichaamsbeweging de lever tegen leververvetting, ongeacht de body mass index, en heeft het therapeutische eigenschappen bij mensen met leververvetting.
Het is moeilijk om te praten over een "leverveilige" hoeveelheid alcoholgebruik. Omdat er veel factoren zijn die de alcoholgevoeligheid van de lever beïnvloeden, zoals geslacht, leeftijd, voedingsgewoonten, genetische factoren en andere begeleidende ziekten.
Leverpatiënten mogen geen ongecontroleerde medicijnen of kruidensupplementen gebruiken zonder advies van een arts.
Tot slot, zoals voor de hele samenleving, moeten patiënten met cirrose worden ingeënt tegen hepatitis A- en B-virussen om beschermd te zijn tegen virale hepatitis.
