Aortaruptuur (aorta-aneurysma) is een zeer zeldzame aandoening, maar helaas fataal, dat wil zeggen levensbedreigend. De aorta is de grootste slagader in ons lichaam, het is het belangrijkste vat dat het hart verlaat en het bloed door het lichaam laat verspreiden. Deze vaatstructuur bestaat uit drie lagen. De eerste laag is waar het bloed daadwerkelijk stroomt, met een tweede laag tussen het buitenste deel van het vat en deze eerste laag.
De situatie die wordt ervaren bij het syndroom, dat wordt gedefinieerd als aortaruptuur, kan als volgt worden samengevat: het bloed vindt een andere weg vanuit de eerste laag, infiltreert in de tweede laag en scheidt de lagen samen met de stroom. Met het bloed dat snel stroomt op het nieuwe pad dat het heeft gevonden, is de ader gescheurd. Als ook de buitenste laag van de aorta barst, wordt de overlevingskans van de patiënt aanzienlijk verminderd. Helaas sterft de helft van deze gevallen binnen de eerste 48 uur.
Wat zijn de symptomen?
Soms, zonder enige symptomen, kunnen zich blaasjes vormen, vergroten en van binnenuit scheuren. Bij patiënten met hoge bloeddruk kan een ruptuur optreden als de intravasculaire spanning toeneemt. Om deze reden worden de meeste gevallen van aortaruptuur ervaren bij patiënten met hoge bloeddruk. Soms kan het ook worden ervaren als gevolg van een plotseling trauma (zoals een verkeersongeval, vallen van hoogte). Hoewel het een zeer zeldzaam geval in de wereld is, kan het worden gezien bij mensen van alle leeftijden. Er moet echter worden opgemerkt dat het risico om het het vaakst te ervaren in de groep tussen 40 en 65 jaar vrij hoog is. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Het is een syndroom dat de laatste drie maanden bij zwangere vrouwen kan worden gezien.
Roken en cocaïnegebruik behoren tot de uitlokkende factoren. Aandoeningen zoals genetische vaatziekten, bindweefselaandoeningen en lipidenstoornissen in het bloed kunnen ook aortadissectie veroorzaken.
Het meest opvallende symptoom is pijn die wordt omschreven als 'scheuren' of 'snijden met een mes'. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van een hartaanval. Pijn wordt intens gevoeld in de rug en borst. Het kan ook worden gezien met een snelle hartslag en hypertensie. De patiënt kan kortademigheid ervaren. In sommige gevallen, als de cerebrale vaten ook worden aangetast door de breuk van de aorta, treden aandoeningen op zoals slechtziendheid, verlamming of flauwvallen.
Hoe verloopt de behandeling?
Diagnose is erg belangrijk bij aortadissectie. Omdat de symptomen die we noemden ook bij veel andere ziekten voorkomen. Als het gaat om ernstige pijn op de borst, is het nuttig om een aortaruptuur te vermoeden en dienovereenkomstig te handelen.
In het geval van een aortaruptuur moet de patiënt zo snel mogelijk worden geopereerd en moet het gescheurde vat worden vervangen door een kunstmatig vat, dat wil zeggen synthetische kunstmatige vaten. Hoewel vroege interventie in deze gevallen levens kan redden, kan de geringste vertraging en vertraging de dood tot gevolg hebben. Tegelijkertijd is het, omdat de patiënt continu bloed moet krijgen, noodzakelijk om de bloedtoevoer zo goed mogelijk te waarborgen.
Bij aortadissectie speelt de regio een effectieve rol in de behandelmethode. In sommige gevallen kan medicatie worden behandeld zonder dat een operatie nodig is.
Dus hoe kunnen we onszelf beschermen tegen dit gevaar?
Eigenlijk is het antwoord heel simpel: door gezond te leven.
Het is natuurlijk niet mogelijk om door trauma veroorzaakte aortarupturen te voorkomen. Een traan als gevolg van een verkeersongeval kan een onvermijdelijke situatie zijn.
Het is echter erg belangrijk om hoge bloeddruk te vermijden, niet te roken en een ideaal gewicht te hebben. Wanneer u deze redenen wegneemt die de intravasculaire spanning verhogen, verwijdert u dit risico uit uw leven. Zoals we altijd zeggen, beschermen regelmatige lichaamsbeweging en actief zijn je ook.
De meest voorkomende vraag die tegenwoordig wordt gesteld, is of reflexbewegingen zoals hoesten en persen een aortaruptuur veroorzaken.
Het is waar dat er een toename van de druk in het lichaam is bij hoesten of persen, maar deze toename zou zeker niet zo'n tranenvloed veroorzaken bij een gezond persoon. Als de patiënt een eerdere vaatziekte, vergroting, slijtage of andere schade aan de bloedvaten heeft, worden bewegingen zoals hoesten of persen eerder triggers dan oorzaken. Naarmate de intravasculaire bloeddruk stijgt, treedt een ruptuur op. Bij een gezond persoon vertoont het geen scheuren in het aangezicht van deze druk.
Kus. dr. Mustafa Bolat
Cardiovasculaire Chirurgie Specialist
Naar alle artikelen van onze expert vanaf hier je kan bereiken...
